De richtlijn Perioperatief voedingsbeleid uit 2007 is herzien. Patiënten blijken regelmatig te lang nuchter te zijn, met nadelige gevolgen voor voedingstoestand, complicaties en herstel. De nieuwe richtlijn benadrukt dat een patiënt beter goed gevoed een ingreep ondergaat dan te nuchter.
Sabbelen op een zuurtje
Nieuw in de huidige richtlijn is dat de aanbevelingen bij kinderen qua nuchtertijden zijn aangepast. Helder vloeibaar drinken wordt gestimuleerd tot 1 uur voor de start van anesthesie. Voor volwassenen blijft de 6-2 uursregel gehandhaafd. Dit wil zeggen dat gestimuleerd wordt mensen tot 6 uur van tevoren te laten eten en tot 2 uur voor de operatie te laten drinken. Nieuw hierbij is dat er naast het gebruik van heldere dranken ook gesabbeld mag worden op een zuurtje of gekauwd op kauwgum. Voorheen kon een operatie hier nog voor worden uitgesteld, nu is er voldoende bewijs dat dit niet nodig is.
Herstel vanuit actieve toestand
Ook nieuw in de richtlijn is het afraden om een patiënt langer nuchter te houden dan de gestelde nuchtertijden. Nuchter zijn gaat over veiligheid bij anesthesie. Bij anesthesie bij een volle maag werken de beschermende kleppen tussen maag en slokdarm minder goed. Deze kleppen voorkomen dat maaginhoud in de longen komt. Een zo leeg mogelijke maag was voorheen dan ook een voorwaarde bij een operatie onder narcose of sedatie. In de praktijk betekende dit dat een patiënt pre-operatief soms al 12 uur van tevoren moest stoppen met eten en drinken, en dit bij uitstel van de ingreep nog verlengd kon worden.
Lees hier het volledige artikel.