Niet behandelen hoge bloeddruk bij ouderen: een gevaarlijke misvatting

Het niet behandelen van hoge bloeddruk bij ouderen en mensen met dementie kan leiden tot meer hart- en herseninfarcten. Dat is de conclusie van klinisch geriater Jurgen Claassen. Samen met collega’s schreef hij een overzichtsartikel over het mechanisme van de doorbloeding van de hersenen, dat deze en andere onjuiste aannames aan de kaak stelt.

Ongeveer 20 procent van de totale output van het hart is nodig om de hersenen te laten functioneren en ons bewustzijn in stand te houden. ‘20 procent is relatief veel bloed voor zo’n klein orgaan’, zegt Jurgen Claassen, klinisch geriater in het Radboudumc. Hij doet onderzoek naar de doorbloeding van de hersenen bij ouderen. ‘Daardoor gaat het al gauw mis als de bloeddruk daalt: je bent minder alert, je valt en verliest uiteindelijk het bewustzijn.’

Terwijl de bloeddruk in het lichaam allesbehalve stabiel is. Zo daalt hij wanneer je opstaat, en kan hij schommelen onder invloed van medicatie. Om die wisselingen op te vangen reguleren de hersenen de bloeddoorstroming met een proces dat autoregulatie heet. Doel is de hersendoorbloeding zo constant mogelijk te houden. ‘Het is een soort veersysteem dat de klappen opvangt’, zegt Claassen. ‘Zo vallen we niet iedere keer flauw als we opstaan.’

Lees hier het volledige artikel.