Gisteravond is door de Algemene Ledenvergadering (ALV) van de Nederlandse Vereniging voor Manuele Therapie (NVMT) de beroepsnorm over hoog cervicale manipulaties (kraken hoog in de nek) aangenomen. Hiermee komt het preadvies van juli 2013 met betrekking tot de beroepsnorm te vervallen. De beroepsnorm houdt in dat bij het onderzoeken en behandelen van nek- en/of hoofdpijnklachten een aantal voorzorgsmaatregelen wordt genomen, waardoor de kans op eventuele bij- en nawerkingen voor de patiënt wordt geminimaliseerd.Het nieuwe advies luidt dat in de anamnese alle bekende mogelijke risicofactoren op ernstige bij- en nawerkingen als gevolg van hoogcervicale HVT-technieken (kraken hoog in de nek) worden nagevraagd. Daarnaast worden de meest betrouwbare en valide premanipulatieve testen toegepast om mogelijke ernstige bij- en nawerkingen uit te sluiten. Ten slotte wordt de patiënt volledig geïnformeerd, ook over de uiterst kleine kans op zeer ernstige bij- en nawerkingen, en de patiënt ondertekend een toestemmingsformulier. Dit is in navolging van de internationale afspraak (Framework) tussen 22 landen verbonden aan de internationale organisatie van manueel therapeuten; de IFOMPT (International Federation of Orthopeadic Manipulative Physical Therapists). Dit Framework is sturend voor de manueel therapeut om een onderbouwde keuze te maken voor het al dan niet manipuleren van de nek op basis van de uitkomsten uit anamnese en onderzoek.
Ook is er tijdens de ALV een onderzoekscommissie ingesteld om deze beroepsnorm nader te ontwikkelen en advies te geven tot aanscherping van de beroepsnorm dan wel tot het doen van onderzoek. De commissie heeft tot taak de beroepsnorm aan te scherpen op basis van (nieuw) wetenschappelijk bewijs, gerapporteerde casuïstiek en calamiteiten, noodzakelijke klinische expertise en gezondheidsrechtelijke inzichten.
Annelies Pool, voorzitter van de Nederlandse Vereniging voor Manuele Therapie (NVMT): “Bij hoog cervicaal manipuleren is de kans op bij- en nawerkingen nihil. Om deze kans verder te minimaliseren hebben de leden bepaald dat bij het onderzoeken en behandelen van patiënten met nek- en/of hoofdpijnklachten een aantal voorzorgsmaatregelen moet worden genomen. Uitgangspunt is: we kiezen voor de patiënt en dus voor een meest optimale veilige behandeling. Het NVMT-bestuur beraadt zich over een extra scholing voor leden. In deze scholing kunnen de benodigde kennis en inzichten in handelen van het IFOMPT Framework inzichtelijk worden, wat toepassing mogelijk maakt.”
De manueel therapeut is een fysiotherapeut die zich gespecialiseerd heeft in het onderzoek en de behandeling van patiënten met klachten aan de gehele wervelkolom en de gewrichten in armen en benen. Eén van de technieken die de manueel therapeut toepast, voor het behandelen van nekpijn en hoofdpijnklachten, is hoog cervicaal manipuleren.
Bron: Nederlandse Vereniging voor Manuele Therapie via ANP