Onderzoek verbetert kennis over prognose van darmkanker

Jeroen Vogelaar, chirurg-oncoloog in VieCuri is gepromoveerd aan de Universiteit Leiden / LUMC met zijn onderzoek Clinical, pathological and molecular prognostic factors in colorectal cancer. Zijn onderzoek leidt tot een aantal belangrijke factoren waarmee de kans op terugkeer van darmkanker beter kan worden ingeschat.

Vogelaar baseert zijn proefschrift op jarenlang onderzoek onder honderden darmkankerpatiënten met ‘stadium 2-darmkanker’, waarbij geen uitzaaiingen in de lymfeklieren waren vastgesteld.

Voornamelijk uitzaaiingen in de lymfeklieren, bepalen of er na een darmkankeroperatie, nabehandeling met chemotherapie nodig is. Zijn de lymfeklieren ‘schoon’, dan volgt er meestal geen nabehandeling. Echter in de praktijk blijkt dat bij een aanzienlijk deel van de patiënten (15 tot 30 procent), de ziekte binnen vijf jaar terugkeert. Ook al was er in eerste instantie geen sprake van uitzaaiingen in de verwijderde lymfeklieren.

Vogelaar richtte zich in zijn onderzoek daarom op het identificeren van risicofactoren die een mogelijke terugkeer van de ziekte kunnen voorspellen. Dankzij zijn promotieonderzoek is nu wetenschappelijk aangetoond wat de risicofactoren betekenen voor de prognose van de patiënt. De kans op terugkeer van darmkanker blijkt bij de aanwezigheid van twee of meer risicofactoren net zo groot als wanneer er sprake is van uitzaaiingen. “Het aantal risicofactoren is daarom iets voor de behandelaar om mee te wegen in de besluitvorming,” concludeert Vogelaar: “Mogelijk is het in sommige gevallen toch verstandig om na te behandelen met chemotherapie, ook al zijn er geen uitzaaiingen.”

Lees hier het volledige artikel.