Psychische klachten revaliderende oudere onderschat

Patiënten die revalideren van een beroerte of beenamputatie, krijgen niet altijd de psychosociale steun die ze nodig hebben. Dat stelt promovenda Bianca Buijck.

Ouderen kunnen een revalidatieprogramma volgen in een verpleeghuis. In dat proces moet meer aandacht komen voor het psychosociale aspect, vindt Buijck. ‘Ook de mantelzorgers moeten hierbij betrokken worden. Want de psychische problemen beïnvloeden niet alleen de kwaliteit van leven van de patiënt na revalidatie, maar ook de belasting van de mantelzorger.’

Verschillen

Buijck onderzocht psychische problemen bij patiënten die revalideren in verpleeghuizen. Daarin ziet ze significante verschillen tussen patiënten die na de revalidatie weer naar huis konden en patiënten die permanent werden opgenomen.

Psychische gezondheid

Buijck constateert dat degenen die weer terug naar huis konden, bij opname op de revalidatieafdeling psychisch gezonder waren dan ouderen die na de revalidatie in het verpleeghuis moesten blijven. Tijdens de revalidatie namen de psychische problemen van de patiënten die naar huis mochten af, terwijl die van de andere groep alleen maar verergenden.

Onderschatting

‘De psychische problemen die tijdens de revalidatieperiode ontstaan, worden onderschat. Tijdens de revalidatie begint het tot de patiënten door te dringen dat hun leven voorgoed veranderd is’, verklaart Buijck. ‘Met dat besef moeten ze verder en dat valt voor de meeste mensen niet mee.’

Signalen herkennen

Buijck: ‘Het is logisch dat een deel van de patiënten depressief en bang voor de toekomst wordt. Zorgverleners moeten leren om signalen van depressiviteit op te vangen. Zo nodig zou een vorm van psychotherapie deel moeten uitmaken van de revalidatie.’

Piekeren

Patiënten met een lichte beroerte blijken tijdens de revalidatie meer bezig met therapeutische activiteiten dan ernstiger getroffen patiënten. ‘Dat klopt niet’, zegt Buijck. Bovendien zitten ouderen de helft van de dag alleen. ‘Alle tijd om te piekeren’, verklaart Buijck.

Revalidatie vaak succesvol

Toch verloopt de revalidatie in het verpleeghuis bij 70 procent van de ouderen succesvol, concludeert Buijck. ‘Een opmerkelijk hoog percentage’, vindt ze. ‘De meeste mensen denken dat dat veel lager ligt.’

Proefschrift

Bianca Buijck promoveert op 8 mei te Nijmegen. De titel van zijn proefschrift is: ‘Multi-dimensional challenges in geriatric rehabilitation: the Gramps study‘.

Bron: UMC Radboud via artsennet