Zorgverzekeraars optimaliseren proces voor aanvraag wijkverpleging

Zorgverzekeraars willen dat verzekerden zo snel mogelijk de zorg thuis krijgen die zij nodig hebben. Ook als het gaat om aanvragen voor wijkverpleging bij een aanbieder waarmee zij geen contract hebben of via een pgb (persoonsgebonden budget) uit de Zorgverzekeringswet.

Zorgverzekeraars gaan daarom aan de slag met de aanbevelingen die de Nederlandse Zorgautoriteit hiervoor doet en vragen bij indicerend wijkverpleegkundigen aandacht voor goede en complete aanvragen, zodat die snel kunnen worden behandeld.

De Nederlandse Zorgautoriteit heeft onderzoek gedaan naar de doorlooptijd van aanvragen voor wijkverpleging. Zij ziet verschillende oorzaken voor vertraging van de behandeling van de aanvragen, zoals: een incompleet ingediende aanvraag, beperkte capaciteit bij de zorgverzekeraar om aanvragen af te handelen of onduidelijke communicatie en registratie.
Alle zorgverzekeraars hebben van de NZa een individuele terugkoppeling gekregen met aanbevelingen en gaan hiermee aan de slag. Zorgverzekeraars hebben daarnaast al eerder afgesproken dat zij met terugwerkende kracht de zorgkosten vergoeden zodra zij de aanvraag voor wijkverpleging hebben behandeld. Zorgaanbieders kunnen daardoor direct beginnen met het verlenen van zorg. Verzekerden hoeven dan niet onnodig te wachten op de zorg die zij nodig hebben.

Lees hier het volledige artikel.