Lymfeklieren in de oksel bij borstkanker wel of niet operatief verwijderen. In het Maastricht UMC+ wordt onderzoek gedaan naar de vraag of het verwijderen van lymfeklieren in de oksel bij borstkankerpatiënten wel altijd nodig is. In het promotieonderzoek van chirurg in opleiding Robert-Jan Schipper is onderzocht of er beeldvormende technieken zijn die de aanwezigheid van kwaadaardige cellen in de lymfeklieren betrouwbaar kunnen uitsluiten.
Borstkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen wereldwijd. In Nederland krijgen jaarlijks 14.000 vrouwen de diagnose borstkanker. De eerst aangewezen behandeling van borstkanker is meestal het verwijderen van de tumor in de borst en het verwijderen van een of meerdere lymfeklieren uit de oksel. Indien dat noodzakelijk is, wordt de behandeling aangevuld met chemo-, immuno-, hormoon- en/of bestralingstherapie. Elk onderdeel van de behandeling kan mogelijk levenslange bijwerkingen veroorzaken. Daarom is het belangrijk dat de behandeling uit niet meer elementen bestaat dan noodzakelijk is. Het is dus van belang van tevoren vast te stellen welke behandeling bijdraagt aan genezing en welke niet.
Schildwachtklier
Bij de operatie van borstkanker wordt vaak een zogenoemde schildwachtklierprocedure verricht. Daarbij wordt de lymfeklier verwijderd die als eerste het lymfevocht uit de borsttumor opvangt. Deze klier zal ook als eerste uitzaaiingen bevatten en wordt daarom de schildwachtklier, ook wel poortwachterklier genoemd. Achteraf kunnen er in de meerderheid van de uitgenomen klieren geen kwaadaardige cellen aangetoond worden. Hoewel het een kleine operatie betreft, kan het nog steeds leiden tot vochtophoping in de arm, zenuwbeschadiging en verminderde schouderfunctie. “Wat zou het mooi zijn als we zonder invasief onderzoek, voorafgaand aan de operatie en met grote zekerheid zouden kunnen bepalen bij wie de okselklieren niet weggenomen hoeven te worden en daarmee complicaties en klachten kunnen verminderen”, aldus Schipper.
Lees hier het volledige artikel.