Afgelopen jaar hield een collega uit onze huisartsengroep een boeiende lezing over biologicals. Een reumatoloog uit een ziekenhuis waar veel van onze patiënten naar toe gaan, was er ook. Naast de voordelen werd ook de toegenomen kans op ernstige infecties besproken.
De reumatoloog lichtte de patiënten hierover in. Ook zijn brief aan de huisarts bevat een passage over de risico’s van het gebruik van deze middelen. Als deze medicatie door of in het ziekenhuis wordt verstrekt, gaat dit buiten de lokale apotheek om. Deze gegevens moeten wij als huisartsen actief toevoegen aan het dossier.
Dat is nog wel te overzien zij het dat reumatologen deze medicatie regelmatig staken, onderbreken of veranderen naar een beter middel uit dezelfde groep. Aangezien biologicals consequenties hebben bij sommige vaccinaties en interacties geven met andere medicatie, is het van belang om als voorschrijver nauwkeurig op de hoogte te zijn van het gebruik van deze middelen. Het wordt nog lastiger nu ook andere specialisten de biologicals ontdekt hebben en de indicatie uitbreidt naar de ziekte van Crohn, borstkanker, psoriasis en meer.
Heel leuk als de eigen huisarts tijd steekt in het up-to-date houden van zijn dossier, terwijl de patiënt de huisartsenpost bezoekt waar het probleem zich herhaalt.
Ik pleit daarom voor een landelijk EPD met actuele medicatie-informatie en een overzicht van het medisch cv van alle patiënten, in ieder geval van degenen die dat willen.
Jos van Heest, huisarts, Ridderkerk
Dossier EPD
Auteur Jos van Heest