Zorgverzekeraars houden zich niet aan afspraken

Wie regelt over twee maanden mijn zorg? Dat vragen 50.000 mensen met een lichamelijke beperking zich af. Van hun zorgverzekeraar horen zij nog niets.Per Saldo stuurde gisteren een persbericht uit waarin aandacht wordt gevraagd voor de onzekerheid waarin pgb-houders nog altijd verkeren. Het gaat om mensen die vanaf 1 januari 2015 hun verzorging en verpleging niet meer vanuit de Awbz, maar door de zorgverzekeraar geregeld krijgen. Zij weten niet of zij hun verzorging en verpleging, zoals ze dat nu hebben geregeld, kunnen blijven betalen.

Lager tarief

Het pgb voor verzorging en verpleging gaat door de zorgverzekeraars met 15% gekort worden. Daarnaast wordt het maximale uurtarief voor de zogenoemde informele zorgverleners per 1 januari € 20. Per Saldo vindt deze korting niet acceptabel. Pgb-houders zijn al stukken goedkoper doordat ze maar 75% krijgen van het tarief dat instellingen ontvangen. En de vraag is of met nog meer korting deze mensen nog wel goede zorg in kunnen kopen. Aline Saers, directeur van Per Saldo: “In het akkoord dat we hebben gesloten met de zorgverzekeraars en het ministerie van VWS staat dat het tarief toereikend moet zijn. Maar er is helemaal niet onderbouwd dat het tarief met een korting van 15% toereikend is. Wij vragen ons namelijk ernstig af of budgethouders hiermee uit de voeten kunnen.”

50.000 mensen zijn nog steeds niet geïnformeerd

Wat de budgethoudersvereniging ook onaanvaardbaar vindt, is dat deze groep nog steeds niet is geïnformeerd. Deze 50.000 mensen hebben nog steeds geen brief gekregen over hoe hun zorg per 1 januari geregeld gaat worden. Ze kunnen zich dus helemaal niet voorbereiden op deze korting. Bovendien komt hiervoor ook geen overgangsrecht, het gaat direct per 1 januari in. Aline Saers: “De zorgverzekeraars willen deze mensen met een lager tarief gaan confronteren, waar we het al niet mee eens zijn, en dan hebben ze eind oktober deze mensen dat nog niet eens verteld! Deze mensen hebben contracten lopen met zorgverleners en zorgorganisaties, die ze niet zomaar kunnen openbreken omdat van vandaag op morgen het tarief is verlaagd. Dat is contractbreuk en wie gaat dat betalen? En wat het tarief voor informele zorg betreft: dat kun je niet zo kort van tevoren gaan doorgeven, daar moeten pgb-houders de tijd voor krijgen om zich daarop in te stellen.”

Lees hier het volledige artikel.